Litíase Renal
A litíase renal é uma das condições mais dolorosas e recorrentes da nefrologia. A investigação correta das causas e o acompanhamento especializado são fundamentais para evitar novos episódios e proteger a função renal.
Sobre o médico
Acompanhamento especializado em litíase renal em Ribeirão Preto
O Prof. Dr. Tufik José Magalhães Geleilete graduou-se em Medicina em 1992 pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP (FMRP-USP). Realizou Residência Médica em Clínica Médica e em Nefrologia no Hospital das Clínicas da FMRP-USP (HCFMRP-USP). Concluiu o Mestrado em 2000 e o Doutorado em 2002, ambos na FMRP-USP.
Atua no acompanhamento de pacientes com litíase renal, com foco na investigação das causas da formação dos cálculos, prevenção de recorrências e proteção da função renal.
É Professor de Nefrologia e Clínica Médica na UNAERP, com longa experiência no atendimento presencial e por telemedicina. Acesse seu Currículo Lattes.
Formação e registro
Credenciais profissionais
FMRP-USP · 1992
Clínica Médica e Nefrologia — HCFMRP-USP
FMRP-USP — Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
Professor de Nefrologia e Clínica Médica — UNAERP
RQE 28230 – Nefrologia · RQE 28229 – Clínica Médica
🔗 Currículo LattesEntenda a condição
O que é litíase renal?
Popularmente conhecida como "pedra nos rins", a litíase renal é uma das condições urológicas mais frequentes — e uma das que mais recorrem quando a causa não é investigada. Entender o tipo de cálculo formado é o que permite uma prevenção realmente eficaz.
Definição
A litíase renal é a formação de cálculos (pedras) nos rins ou nas vias urinárias, originados de cristais que se aglomeram na urina. Podem causar obstrução e dor intensa.
Tipos de cálculos
Os mais comuns são os de cálcio (oxalato ou fosfato), ácido úrico, estruvita e cistina. A composição influencia diretamente a estratégia de prevenção.
Fatores de risco
- Baixa ingestão de líquidos
- Histórico familiar
- Dieta rica em sódio e proteínas
- Obesidade
- Doenças metabólicas (gota, hiperparatireoidismo)
- Infecções urinárias de repetição
- Anormalidades do trato urinário
Atenção aos sinais
Sintomas e quando procurar avaliação
Cólica renal
Dor súbita e intensa na região lombar, que pode irradiar para o abdômen e virilha — um dos sintomas mais característicos.
Outros sintomas
Sangue na urina (hematúria), náuseas, vômitos, dor ao urinar e aumento da frequência urinária.
Sinais de infecção
Dor associada a febre e calafrios pode indicar infecção, exigindo avaliação médica imediata.
Dificuldade para urinar
Redução ou ausência de urina — sinal de obstrução — exige atendimento urgente.
Diagnóstico e seguimento
Como é feito o acompanhamento?
Diagnóstico por imagem
Ultrassom, radiografia e tomografia computadorizada identificam a presença, localização e tamanho dos cálculos, orientando a conduta.
Investigação da causa
Análise do cálculo (se expelido), exames de sangue e urina de 24 horas são fundamentais para identificar a causa e personalizar a prevenção.
Prevenção de recorrências
- Aumento da ingestão de água
- Ajuste da dieta (sódio, proteínas)
- Medicações específicas conforme o tipo de cálculo
- Acompanhamento nefrológico regular
Guia completo: como prevenir cálculo renal.
Conduta clínica
Como a litíase renal é tratada?
A conduta depende do tamanho, da localização e dos sintomas causados pelo cálculo — nem todo caso exige procedimento.
Conduta expectante
Cálculos pequenos, sem obstrução importante, costumam ser acompanhados com hidratação abundante e analgesia, permitindo a eliminação espontânea pela urina.
Medicação para facilitar a eliminação
Em alguns casos, medicações que relaxam a musculatura do ureter podem facilitar a passagem do cálculo, reduzindo dor e tempo de eliminação.
Procedimentos
Cálculos maiores, que causam obstrução, infecção ou dor persistente podem exigir litotripsia extracorpórea (quebra por ondas de choque), ureteroscopia ou, em casos mais complexos, nefrolitotomia percutânea.
Prevenção medicamentosa específica
Conforme o tipo de cálculo identificado na investigação, medicações específicas podem ser prescritas para reduzir o risco de novos episódios — por isso a análise da causa é tão importante quanto o tratamento do episódio agudo.
Atendimento remoto
Também disponível por telemedicina
O acompanhamento de litíase renal também pode ser feito por consulta online, incluindo revisão de exames e orientação preventiva para evitar novos cálculos.
Saiba como funciona a consulta onlineDúvidas frequentes
Perguntas sobre litíase renal
Não. Muitos cálculos pequenos podem ser eliminados espontaneamente com hidratação e medicação para dor. A cirurgia é indicada para cálculos maiores, que causam obstrução, infecção ou que não são eliminados.
Sim, e é uma das medidas mais importantes. Aumentar a ingestão de água ajuda a diluir a urina, reduzindo a concentração de substâncias que formam os cálculos.
A recorrência é comum se a causa da formação dos cálculos não for investigada e tratada. Por isso, o acompanhamento com um nefrologista e as medidas preventivas personalizadas são cruciais para evitar novos episódios.
Sim. Dependendo do tipo de cálculo, pode ser necessário ajustar a ingestão de sódio, proteínas, cálcio ou oxalato. A orientação nutricional específica deve ser feita por um profissional.
É fundamental em casos de cálculos recorrentes, complexos, doença renal associada, ou quando a causa não é clara. O especialista fará a investigação completa e o plano de prevenção.
Não existe um valor único — a decisão considera tamanho, localização, se há obstrução ou infecção associada, e os sintomas do paciente. Cálculos menores costumam ser eliminados espontaneamente; os maiores, ou que causam complicações, geralmente exigem procedimento.
É um procedimento geralmente bem tolerado, realizado com analgesia e, em muitos casos, sem necessidade de internação prolongada. Algum desconforto ao eliminar os fragmentos do cálculo nos dias seguintes é esperado.
Revisão médica: conteúdo escrito e revisado pelo Prof. Dr. Tufik Geleilete (Tufik José Magalhães Geleilete) — Médico Nefrologista · CRM-SP 76.539 · RQE 28230. Última revisão: agosto de 2026.